
01
Développement et diversification des structures de répit
02
Consolidation des droits et de la formation des aidants
03
Amélioration du suivi sanitaire des aidants naturels
04
Labellisation sur tout le territoire de "portes d’entrée unique" les "Maisons pour l’autonomie et l’intégration des malades Alzheimer" (MAIA)
05
Mise en place de "coordonnateurs" sur l’ensemble du territoire
06
Renforcement du soutien à domicile, en favorisant l’intervention de personnels spécialisés
07
Amélioration du soutien à domicile grâce aux nouvelles technologies
08
Elaboration et mise en œuvre d’un dispositif d’annonce et d’accompagnement
09
Expérimentations de nouveaux modes de rémunération pour les professionnels de santé
10
Création d’une carte d’information « Maladie d’Alzheimer » pour chaque malade
11
Création des consultations mémoire dans les zones non pourvues
12
Création de « centres mémoire de ressources et de recherche » dans les zones non pourvues
13
Renforcement des consultations mémoire à forte activité
14
Surveillance des accidents iatrogènes médicamenteux
15
Amélioration du bon usage des médicaments
16
Création ou identification, au sein des EHPAD, d’unités adaptées pour les patients souffrant de troubles comportementaux
17
Création d’unités spécialisées au sein des services de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR), pour malades atteints d’Alzheimer
18
Hébergement des malades jeunes
19
Identification d’un « centre national de référence pour les malades Alzheimer jeunes»
20
Un plan de développement de métiers et de compétences spécifiques pour la maladie d’Alzheimer
21
Création d’une fondation de coopération scientifiquepour stimuler et coordonner la recherche scientifique
22
Développement de la recherche clinique sur la maladie d’Alzheimer et amélioration de l’évaluation des thérapies non-médicamenteuses
23
Allocations doctorales et post-doctorales
24
Postes de chefs de clinique assistants et assistants hospitalo-universitaires
25
Recherche en sciences humaines et sociales
26
Soutien de groupes de recherche sur des approches innovantes
27
Soutien de groupes de recherche en méthodologie et Sciences Humaines et Sociales
28
Création d’un centre de recherche sur le traitement automatisé de l’image
29
Études et suivi dans le temps d’importantes populations de malades (cohortes)
30
Génotypage à haut débit
31
Exploitation du séquençage du génome du microcèbe
32
Formation à l’épidémiologie clinique
33
Développement des liens entre la recherche publique et l’industrie
34
Mise en place d’un suivi épidémiologique
35
Mise en place d’un numéro unique et d’un site Internet d’information et d’orientation locale
36
Tenues d’assises régionales pour accompagner la mise en oeuvre du plan
37
Connaissance du regard porté sur la maladie
38
Création d’un espace de réflexion éthique sur la maladie d’Alzheimer
39
Lancement d’une réflexion sur le statut juridique de la personne atteinte de la maladie d’Alzheimer en établissement
40
Organisation régulière de rencontres autour de la thématique de l’autonomie de la personne souffrant d’une maladie d’Alzheimer
41
Information des malades et leurs proches sur les protocoles thérapeutiques en cours en France
42
Inscription de la lutte contre la maladie d’Alzheimer comme priorité de l’Union Européenne lors de la présidence française
43
Valorisation et promotion de la recherche au plan européen
44
Tenue d’une conférence européenne à l’automne 2008
Créer un espace référent au sein d'un centre mémoire de ressources et de recherche (CMRR) ou d'un espace éthique régional, existant, et le missionner pour dynamiser la réflexion, approfondir les questions spécifiques liées à la maladie d'Alzheimer, impulser une dynamique et servir de lieu de ressources pédagogiques et documentaires. Ce centre s'intégrera par la suite dans le dispositif des espaces régionaux d'éthique
Dans la maladie d'Alzheimer, la réflexion éthique est présente durant toute la maladie, du diagnostic à la fin de vie. L'accompagnement éthique, c'est affirmer la permanence de la personne humaine en toutes circonstances même les plus dégradées. De nombreuses initiatives ont déjà été prises dans ce domaine, par l'action de l'association francophone des droits de l'homme âgé, au sein des CMRR, des espaces éthiques.
Il manque dans ce dispositif, un centre de ressources documentaires et de catalyse de cette réflexion pouvant fournir à n'importe quelle équipe qui le demande des outils, de la documentation, des listes de personnes ressources sur le thème de la maladie d'Alzheimer et un centre capable de faire la synthèse de toutes les réflexions pour la diffuser.
Les espaces régionaux d'éthiques sont en cours de création. Ce CMRR s'intégrera par la suite dans ce dispositif.
Description de la mesure
Financement d'un CMRR ou d'un espace éthique pour enrichir la réflexion éthique en lien avec les espaces régionaux d'éthique existants. Il aura pour autres objectifs :
- servir de lieux de ressources pédagogiques et documentaires,
- de se mettre au service des espaces existants et d'impulser une dynamique
- d'effectuer une synthèse des débats
- D'établir des liens de travail formels avec les Espaces éthiques et avec le Comité Consultatif national d'Ethique pour ne jamais séparer les questions posées par la maladie d'Alzheimer de la réflexion de notre société.
- D'amplifier les réflexions antérieurement menées sur les questions éthiques soulevées par la maladie d'Alzheimer et les maladies apparentées et assurer la diffusion de ces travaux.
- D'animer en 2008 des rencontres pour débattre en particulier de la directive anticipée, la personne de confiance, de la participation volontaire à des études de diagnostic, de pronostic et de thérapeutique, des nouvelles technologies et notamment des bracelets de contention
- D'être prêt à animer en urgence un groupe de travail pour toute controverse éthique susceptible de se développer dans les prochaines années en France ou d'autres pays,
- De développer les spécificités de la Maladie d'Alzheimer dans l'enseignement de l'Ethique,
- De mettre en place une recherche psychosociale sur les conditions optimales pour recueillir l'avis de la personne malade
Modalités de réalisation de la mesure
Appel à projet DHOS/DGS sur la base d'un cahier des charges
Actions réalisées (mise à jour 9 janvier 2010)
Alzheimer - l'éthique en question - recommandations - plan Alzheimer 2004-2007
Circulaire DHOS-DGS n° 291 du 15 septembre 2008
Arrêté de désignation de l'espace éthique : projet du CHU de Reims, porté par le Pr Blanchard- 10 février 2009
Définition des indicateurs du Centre - novembre 2009
Organisation d'un colloque sur la représentation de la personne malade - voir mesure 40
Structuration du Centre : convention signée avec le CHU, locaux installés
Perspectives au 1er semestre 2010
Finalisation des recrutements
Toute la liste des actions réalisées et des documents et liens utiles
Pilote : direction générale de la santé (DGS)
Sous-pilotes : espace de réflexion éthique sur la maladie d'Alzheimer
Partenaires : direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins (DHOS), comité consultatif national d'éthique, fédération des centres mémoire des ressources et de recherche, Médéric Alzheimer, France Alzheimer
Appel d'offre en février 2008
0,4 M€ /an
Sources : LFSS - ONDAM - établissements de santé (MIGAC)
Nombre de rencontres organisées, création d'une base de données, organisation d'un colloque /an, organisation d'une formation.